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流感防控知识

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今年入冬以来,流感高发,很多医院人满为患。那么,什么是流感,怎样判断是普通感冒还是流感?我们应该如何预防流感?什么时候打疫苗合适?

中国疾病预防控制中心监测显示,目前导致流感的病原体是H1N1、H3N2和乙型流感病毒,当然如果确诊流感,需要采集病人的呼吸道标本开展流感病毒的快速抗原、核酸检测,或者进行病毒培养。


流感和普通感冒的区别:

首先是病原体的不同,普通感冒是由其他病毒如鼻病毒、腺病毒、冠状病毒等引起的呼吸道感染。其次虽然流感和普通感冒都有呼吸道感染相关的症状,但是也有明显的不同,一是流感更容易发生高热,通常体温在38度以上,甚至高达39—40度,而普通感冒发热的温度没那么高;二是普通感冒一般会出现如流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽痛等这些局部上呼吸道不适症状,而流感的全身症状比较严重,经常会有明显的全身疼痛、肌肉关节酸痛、乏力、食欲不振等,而局部症状不明显或没有;三是流感还会对一些高危人群,比如老年人、儿童或者慢性病患者、孕妇引起一些严重的并发症,如心肌炎、肺炎或其他并发症,也会导致慢性疾病的加重,这些会导致严重的临床结局,比如需要住院,甚至需要收入重症监护室治疗,需要给氧甚至机械通气,即上呼吸机,并且有个别高危人群可能会导致死亡。

日常生活中如何预防流感?

现在来看,非药物的手段最主要的就是接种季节性流感疫苗,这是最有效的手段。平时的个人日常防护也非常重要,如:平时注意良好的个人卫生习惯,勤洗手;在流感流行季节,老年人与慢性病患者尽量避免去人群聚集场所,避免接触呼吸道感染患者;出现流感样症状后,要保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;家庭成员出现流感患者时,要尽量避免相互接触,尤其是家中有老年人与慢性病患者时;家庭注意定时开窗通风;当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时,应同时做好患儿及自身的防护(如戴口罩),避免交叉感染;幼儿园、学校要落实晨午检制度,出现集体感染事件时,学校应尽早对患儿采取隔离措施,建议患儿居家休息,避免其与班级内未感染孩子接触,减少疾病传播;平时要加强锻炼,均衡营养,提高免疫力,保持好心情。


流感疫苗最佳的接种时机:

流感疫苗最佳接种时间为每年9—11月份,在流感高峰季节来临之前,因为通常接种流感疫苗之后需要两周到四周的时间能产生保护性的抗体。流感疫苗需要每年接种,因为流感会发生抗原的漂移,换句话说就是病毒变异,所以流感疫苗需要每年接种才能达到很好的效果。流感疫苗理论上是只要6月龄以上,没有禁忌证的人群都可以打,目前如果没有疫苗接种也没有感染流感的高危人群,比如老年人、儿童、慢性病患者,仍然建议去接种流感疫苗,降低他们感染的风险。因为离流行季节结束还有几个月的时间,仍然有一定的风险去感染流感病毒。


流感治疗:

目前的抗流感病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,试验证明对甲型和乙型流感均是有效的,首选是奥司他韦,一般是胶囊,对吞咽胶囊有困难的儿童可选用奥司他韦颗粒剂,但是对用药过程中无效或者病情加重的患者要注意是否会出现耐药。这里要强调几点,一是奥司他韦对普通感冒是无效的,第二是不要滥用,三是它属于处方药,请在医生药师指导下使用。